Cuprins:
Video: Care sunt pașii care trebuie urmați la corectarea unei erori dintr-o fișă medicală?
2024 Autor: Michael Samuels | [email protected]. Modificat ultima dată: 2023-12-16 01:50
Când se face o eroare la înregistrarea unui dosar medical, trebuie respectate procedurile corespunzătoare de corectare a erorilor
- Trageți linia prin intrare (linia subțire a stiloului).
- Inițial și data intrării.
- Spuneți motivul eroare (adică în marjă sau deasupra notei dacă cameră).
- Documentați corect informație.
În plus, cum remediați dosarele medicale incorecte?
Corecții. Dacă credeți că informațiile din dvs medical sau facturare record este incorect , puteți solicita o modificare sau o modificare a dvs. record . Furnizorul de servicii medicale sau planul de sănătate trebuie să răspundă la solicitarea dumneavoastră. Dacă a creat informațiile, trebuie să le modifice inexacte sau informații incomplete.
Ulterior, întrebarea este, cum ar trebui corectată o înregistrare în dosarul medical electronic al unui pacient? ch 4 documet medical
| Întrebare | Răspuns |
|---|---|
| atunci când un pacient nu se întoarce pentru tratamentul necesar, trebuie făcută documentația | în fișa medicală a pacienților, în carnetul de întâlniri, în fișa financiară sau pe cartea de registru |
| cum ar trebui corectată o înregistrare în fișa medicală electronică a pacientului? |
Ținând cont de acest lucru, cum corectați erorile de documentare?
Urmați aceste indicații pentru a corecta o diagramă scrisă de mână:
- Nu ștergeți intrarea greșită.
- Efectuați corectarea într-un mod care păstrează intrarea originală.
- Identificați motivul corectării.
- Respectați politica facilității atunci când adăugați informații întârziate.
- Nu modificați niciodată cuvintele sau numerele după ce le-ați scris.
Puteți folosi alb pe o fișă medicală?
Nu strângeți niciodată cuvinte pe o linie și nu lăsați spații goale. Desenați linii diagonale prin toate spațiile goale după o intrare. Nu ștergeți niciodată, nu scrieți, cerneală afară , sau folosiți alb pe o intrare.
Recomandat:
Care sunt opțiunile de tratament pentru corectarea șocului hipovolemic?
Odată ajuns la spital, o persoană suspectată de șoc hipovolemic va primi lichide sau produse din sânge printr-o linie intravenoasă, pentru a umple sângele pierdut și pentru a îmbunătăți circulația. Acestea includ: transfuzie de plasmă. transfuzia de trombocite. transfuzie de globule roșii. cristaloizi intravenoși
Care sunt pașii corecți și cei mai siguri în salvarea unei victime care se îneacă în apă?
Stai in siguranta. Stai in siguranta. Dacă sunt disponibili mai mulți salvatori, sunați pe cineva imediat la 911. Dacă pacientul este conștient, încercați să ajungeți la pacient cu ceva suficient de rigid pentru a-l trage înapoi. Dacă nu va ajunge nimic, aruncați pacientul o frânghie și încurajați-l să se apuce
Cât timp trebuie păstrată fișa medicală a minorilor?
Zece (10) ani de la data ultimei înregistrări pentru un pacient adult; și. zece (10) ani de la data ultimei înregistrări pentru un pacient minor sau doi ani după ce pacientul atinge sau ar fi împlinit vârsta de optsprezece ani (18), oricare dintre acestea este mai lungă
Când trebuie să transferați un rezident dintr-un pat într-un scaun cu rotile, unde trebuie așezat scaunul cu rotile?
Așezați piciorul exterior al pacientului (cel mai îndepărtat de scaunul cu rotile) între genunchi pentru sprijin. Îndoiți genunchii și țineți spatele drept. Numărați până la trei și ridicați-vă încet
Care sunt pașii pentru administrarea unei transfuzii de sânge?
Inițierea transfuziei Furnizați informații pacientului cu privire la transfuzia planificată. Finalizați o evaluare a pacientului pentru riscurile potențiale ale unei reacții transfuzionale. Administrați pre-medicamente, dacă este necesar. Obțineți semne vitale inițiale în 30 de minute înainte de transfuzie