Ce informații sunt considerate parte din dosarul pacientului?
Ce informații sunt considerate parte din dosarul pacientului?

Video: Ce informații sunt considerate parte din dosarul pacientului?

Video: Ce informații sunt considerate parte din dosarul pacientului?
Video: Dosar România: Pacienții din linia întâi (@TVR1) 2024, Iulie
Anonim

A pacientului medical individual record identifică rabdator si contine informație în ceea ce privește pacientului istoric de caz la un anumit furnizor. Sanatatea record precum și orice variantă stocată electronic a fișierelor tradiționale pe hârtie conțin identificarea corectă a rabdator.

În mod similar, puteți întreba, atunci când introduceți informații pe diagrama unui pacient, ce informații trebuie incluse?

Un medic diagramă este o înregistrare completă a unui pacientului date clinice cheie și istoric medical, cum ar fi date demografice, semne vitale, diagnostice, medicamente, planuri de tratament, note de progres, probleme, date de imunizare, alergii, imagini radiologice și rezultate de laborator și teste.

Ulterior, întrebarea este, care sunt cele trei componente esențiale ale POMR? The POMR include de obicei istoricul pacientului, o listă de simptome, rezultatele testelor, un plan de tratament pentru a trata fiecare problemă, note de progres și un rezumat al descărcării de gestiune, incluzând orice măsuri de urmărire care trebuie luate.

Ulterior, se poate întreba, cum se numește procesul de înregistrare a informațiilor în dosarul de sănătate al unui pacient?

Termenii din acest set (40) The proces de înregistrare a informațiilor în dosarul medical al pacientului este numit . Documentație.

Care sunt două tipuri majore de dosare ale pacienților găsite într-un cabinet medical?

Sunt două tipuri majore de dosarele medicale asta poate fi găsit într-un medic practică: hârtie și fără hârtie. Hârtie înregistrări sunt dosarele medicale care sunt stocate în foldere de fișiere.

Recomandat: